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奥山整形外科 奥山整形外科

【手・指】バネ指

症状

ばね指(弾発指)は、指を曲げ伸ばしする際に引っかかりや痛みが生じる腱鞘炎の一種です。

主な症状には、

  • 指の付け根の痛み
  • 指の腫れ
  • 指の引っかかり感
  • 指が伸びない
  • 指がカクンと動く

などがあります。

朝方に症状が強く出ることが多く、進行すると指が曲がったまま戻らなくなることもあります。

特に、

  • 親指
  • 中指
  • 薬指

に多くみられます。

原因と病態

ばね指は、指を曲げる腱(屈筋腱)と、その腱を通すトンネル(腱鞘)の間で炎症が起こることで発症します。

腱や腱鞘が厚くなることで、腱の動きがスムーズでなくなり、

  • 痛み
  • 引っかかり
  • 指の動かしづらさ

が生じます。

主な原因には、

  • 指の使いすぎ
  • 手作業の繰り返し
  • スポーツ
  • 育児
  • 更年期によるホルモン変化

などがあります。

また、

  • 糖尿病
  • 透析治療

を受けている方にも多くみられます。

診断

診察では、

  • 指の付け根の圧痛
  • 腫れ
  • 引っかかりの有無
  • 指の可動域

などを確認します。

奥山整形外科では、症状や診察所見から診断を行います。

指を動かした際の「ばね現象(弾発現象)」は、ばね指に特徴的な所見です。

予防と治療

ばね指では、炎症の改善と指の動きをスムーズにすることを目的に治療を行います。

主な治療には、

  • 安静
  • 指の使用量調整
  • 消炎鎮痛薬
  • リハビリ治療
  • ストレッチ
  • 腱鞘内注射

などがあります。

特に、指の使いすぎを避けることが重要です。

症状が強い場合や注射治療でも改善しない場合には、腱鞘を切開して腱の通りを良くする手術治療が検討されることがあります。

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