ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎）は、親指を動かす腱と腱鞘に炎症が起こり、手首の親指側に痛みが生じる病気です。

主な症状には、

• 親指側の手首の痛み
• 親指を動かすと痛い
• 物をつかむと痛い
• ペットボトルのフタを開けると痛い
• 手首の腫れ

などがあります。

進行すると、

• 親指を動かしづらい
• 力が入りづらい
• 日常生活動作がつらい

などの症状が現れることがあります。

ドケルバン病は、親指を動かす「短母指伸筋腱」と「長母指外転筋腱」が通る腱鞘に炎症が起こることで発症します。

主な原因には、

• 親指の使いすぎ
• スマートフォン操作
• パソコン作業
• 育児による抱っこ
• 家事や仕事での手作業

などがあります。

腱と腱鞘の摩擦が繰り返されることで炎症が起こり、

• 痛み
• 腫れ
• 腱の動きの悪化

につながります。

特に、出産後の女性や更年期の女性に多くみられます。

診察では、

• 痛みの場所
• 腫れ
• 親指の動き
• 圧痛

などを確認します。

親指を握った状態で手首を小指側へ曲げる「フィンケルシュタインテスト」で痛みが誘発されることが特徴です。

奥山整形外科では、症状や診察所見から診断を行い、必要に応じてレントゲン検査を行います。

ドケルバン病では、炎症の改善と親指への負担軽減を目的に治療を行います。

主な治療には、

• 安静
• サポーター固定
• 消炎鎮痛薬
• リハビリ治療
• ストレッチ
• 注射治療

などがあります。

特に、親指や手首の使いすぎを避けることが重要です。

保存療法で改善しない場合や再発を繰り返す場合には、腱鞘を広げる手術治療が検討されることがあります。

※手術が必要な場合には、連携する専門医療機関をご紹介いたします。