ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎）は、親指を動かす際に手首の親指側に痛みが生じる病気です。

主な症状には、

• 親指の付け根の痛み
• 手首の親指側の痛み
• 親指を動かすと痛い
• 物をつかむと痛い
• ペットボトルのフタが開けづらい

などがあります。

進行すると、

• 親指に力が入りづらい
• 手首を動かすだけで痛む
• 育児や家事がつらい

など、日常生活に支障をきたすことがあります。

ドケルバン病は、親指を動かす腱である「長母指外転筋腱」と「短母指伸筋腱」が通る腱鞘に炎症が起こることで発症します。

親指を繰り返し使うことで腱と腱鞘の摩擦が増え、

• 腱の肥厚
• 腱鞘の炎症
• 腱の動きの悪化

が起こり、痛みが生じます。

特に、

• スマートフォン操作
• パソコン作業
• 育児での抱っこ
• 家事
• 手作業の多い仕事

などで発症しやすくなります。

また、出産後や更年期の女性にも多くみられます。

診察では、

• 痛みの場所
• 腫れ
• 親指の動き
• 圧痛

などを確認します。

親指を握り込んだ状態で手首を小指側へ曲げる「フィンケルシュタインテスト」で痛みが誘発されることが特徴です。

奥山整形外科では、症状や診察所見から診断を行い、必要に応じてレントゲン検査を行います。

ドケルバン病では、炎症を抑え、親指への負担を軽減することを目的に治療を行います。

主な治療には、

• 安静
• サポーター固定
• 消炎鎮痛薬
• リハビリ治療
• ストレッチ
• 注射治療

などがあります。

特に、親指や手首の使い過ぎを避けることが重要です。

症状が改善しない場合や再発を繰り返す場合には、腱鞘を広げる手術治療が検討されることがあります。